7月24日，世界首例艾滋病治愈患者蒂莫西·布朗，在德国召开的第19届世界艾滋病大会上亮相，并向所有人证实，他的艾滋病确实已被治愈。布朗曾同时患有艾滋病和白血病，经过骨髓移植后，体内的艾滋病毒竟然神奇消失。

艾滋病真的能通过骨髓移植治愈吗？专家表示，捐献者变异的CCR5基因使布朗的免疫系统重建，治愈了他的艾滋病。从理论上讲，只要有适合的骨髓供体，艾滋病或能通过骨髓移植的方法被治愈。

骨髓移植后艾滋病毒神奇消失

布朗曾因同时患有白血病和艾滋病而濒临死亡边缘，他被别人称作“柏林病人”。然而，一场骨髓移植手术却让他起死回生，也让他的名字被全世界知晓。说起布朗，著名的基因学专家祁鸣教授并不陌生。

“他是一名来自美国的白血病患者，并同时患有艾滋病。2007年，他的病情恶化，几乎到了死亡边缘。这时，他来到柏林找到肿瘤病和血液病专家胡特医生，胡特医生先为布朗进行骨髓移植，治疗白血病后再对艾滋病进行控制。骨髓配型成功后，医生为布朗进行了移植手术。没想到，经过3年多临床观察，布朗体内的艾滋病毒竟然奇迹般消失，骨髓移植同时治愈了他的艾滋病。”

祁鸣教授说，布朗的神奇经历震惊了整个世界。他的主治医生胡特也惊呆了。胡特医生在接受媒体采访时说，“布朗患有艾滋病，本以为做完骨髓移植，他依然会离开这个世界。没想到他竟然活了下来。现在，他体内已经没有艾滋病病毒了，也不再吃药。”

变异后的CCR5基因

治愈艾滋病

“后来，专家通过研究发现，正是那场骨髓移植手术，让布朗的身体发生了彻底改变。”祁鸣教授说，原来，那位骨髓捐献者的骨髓中有一种能天然抵御艾滋病病毒的变异基因。

人体有两万余种基因，其中有一种基因叫做CCR5，它是人体免疫系统细胞表面的一个受体。然而，有一些特殊人群，他们的CCR5基因发生了变异，缺失了32个核苷酸。变异后的基因，能包裹在人体免疫细胞外面，像一个门卫，阻止艾滋病毒进入免疫细胞。正是由于捐献者的骨髓中带有这种神奇基因，致使布朗的免疫系统得到重建，清除了艾滋病毒。

通过骨髓移植，该基因就会自动在受者体内生成。理论上来说，如果受供双方的骨髓配型相吻合，而且捐献者又恰好存在变异的CCR5基因，通过骨髓移植，就能传递给受体。也就是说，今后，艾滋病有可能像白血病一样，通过骨髓移植的方法被治愈。

目前仍以抗病毒药物治疗为主

“变异后的CCR5基因对艾滋病毒产生抗体，其实早在2000年就被发现了。这种神奇基因，最早发现于欧洲某些渔岛上的性工作者。”浙一感染病中心主任医师朱彪说，后来通过大规模的调查研究发现，这种变异基因只存在于20%的西欧人和10%的北欧人的身体中，其他地区非常罕见。

朱彪说，此后世界各地的科学家都试图从CCR5基因中人工分离出变异基因，遗憾的是，人工分离出来的变异基因并不稳定，无法正常导入人体内。

“目前，骨髓移植治愈艾滋病已有成功案例，但这样的例子很难复制。首先，骨髓能配型成功已是万幸。而且捐献者必须拥有变异基因，这样的几率更是微乎其微。”朱彪说，目前艾滋病仍以抗病毒药物治疗为主。

“特鲁瓦达”

只能用于艾滋病紧急预防

7月16日，美国食品和药物管理局首次批准一款名叫“特鲁瓦达”(Truvada)的药物进入市场。据称，这种新药可帮助高危人群降低感染艾滋病风险。对此，朱彪表示，“特鲁瓦达”的成分只是将两种抗病毒药物合二为一，它只是一种药性较强的抗病毒药物，适用人群依旧是艾滋病毒感染者，而不是针对普通人群。至于它对艾滋病毒的预防，仅限于高危性行为后，确定对方是艾滋病毒阳性感染者以及与艾滋病毒有开放性接触的正常人群使用。但也必须在72小时内吃药才有效，预计免疫率在80%左右。这种药价格昂贵，每天的费用支出为39美元左右。

“‘特鲁瓦达’好比紧急避孕药，只有在紧急情况下才能起到预防效果，是万不得已而为之，也是预防艾滋病的最后防线。”朱彪说，大家千万别以为吃了“特鲁瓦达”就能与艾滋病绝缘，长期服用会导致肾脏损伤、骨质疏松等。而且以后万一感染艾滋病毒，也会由于之前不当服用“特鲁瓦达”，使人体产生耐药反应，导致发病后无药可医。