四川省凉山彝族自治州北起大渡河，南至金沙江，山高谷深，风光雄奇。这里生活着彝族、汉族、藏族、回族、布依族、傈僳族等14个世居民族，民风古朴。然而，这个美丽的地方也承受着贫穷、落后、毒品乃至艾滋病严重流行的困扰。抵御艾滋病，在这里正成为一场艰难的拉锯战。

年轻守寡的染艾妈妈

布拖县地处凉山州东南部，距州府西昌市114公里，是彝族“火把文化”之乡。6月的布拖，青山绿水，牛羊遍地，杜鹃盛开。而这如画风景，在25岁少妇阿莫眼里已失却了美丽。

阿莫居住的安洛古村，坐落在大山脚下。叩开她家院门，站在面前的阿莫背着娃娃，黑布裤，灰棉袄，黑灰布帽，一条围巾遮住了整个面颊，只露出一双充满忧伤的眼睛。

阿莫的丈夫2009年因患艾滋病死亡，她也被检出感染了艾滋病病毒。那年她正怀着第2个孩子，大儿子1岁多，检测结果显示，他没有被感染。生小儿子时，医务人员提供母婴阻断服务，小儿子也避免了感染。由于接受了抗病毒治疗，目前她的CD4免疫细胞已回升到380个/微升。

走进阿莫的家，屋里的房梁与一根根房柱都描画着精美的图案，家俱也一应俱全。邻居们说，阿莫的丈夫曾是个很能干的小伙子，也很顾家，可惜沾上了毒品，又因与他人共用注射毒品的针具染上了艾滋病病毒，不仅断送了自己的生命，还祸及妻子。阿莫说，现在2个幼小的儿子，成了她生命的全部。

与阿莫住得不远的阿木，今年32岁，也是同样原因失去了丈夫，也同样被丈夫传染了艾滋病病毒，独自拉扯着2个孩子。天近中午，走进阿木家的屋子，里面一片黑暗。记者借助屋里唯一的小窗户透进来的光亮看到，泥巴墙，黄土地面，全家人睡觉的窄铺，用作桌子的树墩，地上3块石头围成的“锅庄”（用于做饭的火塘）……

阿木是2008年被发现感染艾滋病病毒的，目前正在服用抗病毒治疗药物，CD4免疫细胞维持在320个/微升。她10岁的女儿和7岁的儿子很幸运，没有感染艾滋病病毒。孩子们读书都很用功，阿木将孩子的学习奖状贴在房门上，奖状上的大红花，是家中唯一的亮色。

“像阿莫、阿木这样，因丈夫吸毒感染艾滋病病毒、又通过性途径被感染的女性，在凉山州正不断被发现。”凉山州疾病预防控制中心（CDC）副主任南磊说，凉山地处川滇交界，是金三角毒品传入国内的重要通道，贫穷与文盲人口众多，很多人卷入吸毒、贩毒，因而共用针具静脉吸毒导致的艾滋病高流行。吸毒感染者的配偶，首当其冲成了受害者。

卫生院医生们很焦急

1995年，防疫人员对从云南遣返的静脉吸毒者进行检测时，发现了凉山州首名艾滋病病毒感染者。其后，随着当地政府对艾滋病防治的重视和检测工作力度的增强，越来越多的感染者、病人被发现。2011年，凉山州艾滋病疫情报告数居全国地、市、州之首，其中布拖县、昭觉县、美姑县在全国县级区域中排名均在前几位。

走进布拖县拉达乡卫生院，墙上分别用彝文和汉文书写着红漆大字——“预防艾滋，主动咨询，免费检测”。宣传栏里，全是宣传艾滋病防治知识的图文。在卫生院艾滋病咨询检测室，全乡艾滋病检测月报、全乡艾滋病病毒感染者孕产妇名册、15岁以下儿童感染名册、夫妻双方感染名册、艾滋病遗老登记表、艾滋病孤儿登记表等挂了一墙。

该院院长拉身阿英说，拉达乡有5个村29个村民小组，其中25个小组有艾滋病病毒感染者，夫妻双双感染的有19户，正在进行抗病毒治疗的有51人，其中年龄最大的68岁，最小的6岁。前几天，刚有一位30多岁的女性艾滋病病人病逝，死时体重只有三四十斤，丢下2个孩子。

拉身阿英说，由于缺乏合格的村医，拉达乡没有村卫生室，乡卫生院是居民看病最近的地方。全乡居民有4091人，可卫生院医务人员总共只有6人。除了接诊常见病、完成常规预防接种外，他们的所有精力都放在了艾滋病防控上。美沙酮维持治疗门诊延伸到了该乡卫生院，可每天来服用美沙酮药物的平均才八九个人，抗病毒治疗依从性很受影响。于是，乡里每月6日赶集时，他们都会到集上宣传艾滋病防治，寻找平日里难以找到的服务对象。

吉各里色莫是拉达乡卫生院美沙酮门诊的兼职大夫。她告诉记者，自2008年开诊以来，这里已累计治疗百余人。每位患者的美沙酮服用量依医生处方而定，每次费用均为5元。患者服用美沙酮后，都要说话再让走，以确保其真正完成了服药。

吉各里色莫说，为使吸毒者通过美沙酮治疗而放弃吸毒，他们对每名吸毒者都进行仔细询问，精确计算确定美沙酮服药剂量，并悉心对每名吸毒者用药剂量作调整。可是很无奈，总有人偷吸毒品，总有人新感染艾滋病病毒，这让他们特别焦急。

救治压力让县医院不堪重负

布拖县普提下街13号，是布拖县人民医院。6月13日，记者到该院采访时，编制床位数为108张的医院里，住了225名病人，其中艾滋病病人有127名，占住院病人总数的56.5%。

走进一间艾滋病病房，10号床位的女患者嘴唇上有个大大的黑色凸起，几乎封住了整张嘴，满面痛苦。一位老人默默站在病床边陪护。这位患者名叫阿色，今年37岁，住院已有20多天。老人说，女儿因呼吸困难入院，幸得医护人员大力救治，现在病情已明显好转。医生说，病人嘴唇上巨大的黑色凸起是不小心咬伤后感染所致。因为艾滋病病人免疫功能下降，一些原本并不致命的疾病都可能带来致命的危险。